O que é aneurisma cerebral?

Doença silenciosa, às vezes comparada a uma bomba relógio em nosso cérebro, o aneurisma cerebral, presente em 1-3% da população em geral, é uma condição que pode se tornar extremamente grave.

Mas você sabe o que exatamente é um aneurisma cerebral? Quais os fatores de risco para sua formação? Será que existe algum sintoma que nos ajude a suspeitar de sua presença?

Acompanhe-me ao longo desta leitura e aprenda mais sobre os aneurismas cerebrais.

O que é aneurisma cerebral?

De forma simples, o aneurisma cerebral é uma dilatação anormal que se forma na parede enfraquecida de uma artéria que irriga o cérebro.

Sua ocorrência predomina em locais de maior fragilidade das artérias intracranianas. Geralmente estes locais ficam nos pontos de bifurcação (divisão) dos vasos sanguíneos ou nos locais onde a artéria se curva de forma brusca dentro do crânio. Nestes pontos, o estresse pela pressão do fluxo sanguíneo é bem maior e favorece a sua formação.

Dizemos que o aneurisma é semelhante àquelas bolhas que surgem nas câmaras de ar de pneus ou mangueiras de jardim. Forma-se uma espécie de bexiga, de parede fina, que pode crescer com o tempo e se tornar cada vez mais fina, até seu rompimento.

O risco geral do rompimento de um aneurisma pode variar de 1-2% ao ano, acomete mais as mulheres que os homens, e a idade média de rompimento é entre os 45-60 anos.

Quais são os fatores de risco para formação de um aneurisma cerebral?

Como dito anteriormente, os aneurismas se formam nos pontos de maior estresse sanguíneo das artérias (bifurcações ou curvas acentuadas). E todos nós temos esse padrão de anatomia dos vasos sanguíneos cerebrais, entretanto, a esmagadora maioria da população nunca terá um aneurisma cerebral durante sua vida. E por que isto acontece?

A formação de um aneurisma cerebral é influenciado por uma complexa interação entre fatores genéticos e ambientais. Assim, temos os fatores de risco modificáveis (relacionados a hábitos e doenças adquiridas ao longo da vida, com possibilidade de tratamento) e temos os fatores de risco que não são modificáveis (condições intrínsecas do indivíduo). Vejamos:

• Tabagismo: constitui o principal fator de risco, não só para formação de um aneurisma, como também para seu crescimento e ruptura. O cigarro é um fator totalmente modificável, basta não fumar!
• Hipertensão Arterial Sistêmica (Pressão alta): assim como o tabagismo, a pressão arterial elevada também é um fator de risco modificável no que diz respeito à formação, crescimento e ruptura dos aneurismas cerebrais. Logo, seu tratamento deve ser rigorosamente instituído e monitorizado.
• Histórico familiar de aneurisma cerebral em parentes do 1° grau.
• Álcool: o uso excessivo de bebidas alcoólicas, embora controverso, pode ser um fator de risco para ruptura de um aneurisma pré-existente. Assim como o abuso de drogas, que aumentam de forma abrupta a pressão sanguínea, por exemplo: uso de cocaína.
• Outros fatores de risco não modificáveis: sexo feminino e algumas doenças genéticas podem predispor a formação de aneurismas. Como por exemplo a síndrome Ehlers-Danlos, displasia fibromuscular, doença renal policística autossômica dominante, entre outros. Além disso algumas populações/etnias apresentam um risco maior (população finlandesa e japonesa)

Aneurisma cerebral: conheça os sintomas

O aneurisma cerebral é uma doença silenciosa, infelizmente na maioria dos casos o paciente só irá descobrir que possui um aneurisma após a sua ruptura.

Um aneurisma cerebral roto é uma condição bastante preocupante e desafiadora, com alto risco de óbito e sequelas neurológicas graves, bem como maior dificuldade técnica em seu tratamento quando comparado ao aneurisma não-roto (incidental).

Deste modo, o principal sintoma quando um aneurisma sangra é uma dor de cabeça, súbita, intensa, a pior dor de cabeça já referida pelo paciente. Ela é conhecida como cefaleia em trovoada, devido a esta sensação de dor.

Junto com esta dor de cabeça outros sintomas podem acompanhar o quadro como desmaios e perda de consciência, náuseas/vômitos, crise convulsiva e rigidez na região da nuca.

Em alguns pacientes existe a ocorrência de uma dor de cabeça, chamada cefaleia sentinela, que antecede em alguns dias ou semanas a ruptura do aneurisma intracraniano. Algumas teorias falam que ela ocorre pela recente expansão e crescimento do aneurisma, ou a microssangramentos na parede do aneurisma.

Já nos pacientes portadores de aneurisma incidental (não roto) a maioria não apresenta sintomas, pois em geral os aneurismas são muito pequenos e não chegam a comprimir nenhuma estrutura cerebral.

Mas, se este aneurisma for grande o suficiente poderá levar a sintomas de compressão de estruturas neurológicas, levando a quadros de fraqueza, perda visual, queda da pálpebra, visão dupla, entre outros.

Entendeu tudo sobre o que é aneurisma cerebral?

Vimos, neste artigo, o que é um aneurisma cerebral, além dos principais fatores de risco para sua formação e como ele pode se manifestar no corpo. Às vezes, de maneira silenciosa e em outras oportunidades, com sintomas diversos e mais gravidade.

Descobriu ser portador de um aneurisma cerebral? Conhece alguém que tenha esta condição?

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